Sehr geehrte Damen und Herren,sehr geehrter Herr Dr. Schubert,

mein Name ist ...... ..... und ich bin 22 Jahre alt. Nachdem ich bei mehreren Hautärzten war, konnte die Weißfleckenkrankheit festgstellt werden. Ich habe die Flecken am Fuß, am Handrücken, im Genitalbereich sowie an beiden Hüften.

 

Ich bin seit 6 Monaten in hautärztlicher Behandlung. Ich muss jeden morgen zur UVB 2 Bestrahlung und wende seit etwa drei Monaten Protopic 0,1 % an. Innerhalb kürzester Zeit konnte man eine positive Veränderung feststellen. Die Flecken haben kleine braune Punkte erhalten.

 

Leider findet jetzt seit etwa einem Monat keine weitere Veränderung statt. Die Flecken sind weder besser noch schlechter; sie sind unverändert mit den kleinen braunen Punkten versehen.

 

Ist dies ein normaler Heilungsprozess? Kann ich diesen noch positiv unterstützen? Können Sie mir sagen, was der Auslöser dieser Krankheit ist?

 

Bieten Sie evtl. auch Beratungsgespräche an?

 

Herzliche Grüße


Sehr geehrte Frau ....,

die bei Ihnen vor 6 Monaten begonnene Behandlung mit UVB- Strahlen und Protopic entspricht  der aktuellen Leitlinie für Vitiligo.

Der bisherige Verlauf entspricht auch meinen Erfahrungen, er sollte sie nicht beunruhigen. Es ist dermatologische Übung, 1 Jahr zu behandeln, um ein Urteil über das Ansprechen zu treffen. Es sei nicht verschwiegen, daß ca ein Drittel der Patienten nicht ausreichend reichend ansprechen.

PS

1) wurde ein Schilddrüsenleiden vorher ausgeschlossen?

2) handelt es sich bei den UVB 2- Strahlen um UVB 311 nm Schmalspektrum (das eindeutig besser geht).

3) behandeln Sie die Protopic- Salbe entsprechend zeitlich versetzt zur UV- Bestrahlung (morgens UVB, abends Protopic-0,1 Salbe)?

Auslöser der Vitiligo sind nicht bekannt, abgesehen von gleichzeitigen Schilddrüsenstörungen bei 40% der Patienten, häufig in Kombination mit Neurodermitis atopica; genetische Ursachen sind wahrscheinlich.

Unterstützen können Sie die Behandlung durch Einnahme von Oxidationhemmern: Inzelloval, Vitix.

mit freundlichen Grüßen

Erich Schubert


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