Weiterführende Therapie nach einem erfolgreichen 3-wöchigen Aufenthalt

am Toten Meer im September 2024

„Mein Weg mit der Hauterkrankung begann wie eine Reise ins Ungewisse. Viele Jahre war er geprägt von unzähligen Therapien, 

Tabletten, Bestrahlungen und Reha-Aufenthalten – und oft habe ich mich dabei allein gefühlt. Diese Erfahrung hat mich tief geprägt und gezeigt, wie wichtig es ist, einen Ort zu haben, an dem man verstanden wird. Aus diesem Grund habe ich später die Selbsthilfegruppe gegründet, um anderen Betroffenen die Gemeinschaft zu bieten, die ich mir damals so sehr gewünscht hätte.“

Seit über 40 Jahren habe ich Vitiligo. Angefangen mit einem weißen Fleck am Hals habe ich jetzt, mit 63 Jahren, nur noch wenige braune Flächen.  

Durch Internetrecherche stieß ich auf die SHG Ostheim und die Möglichkeit einer Klimareise ans Tote Meer. Nach einem netten E-Mail- und Telefonkontakt mit Margitta, der Leiterin der SHG, habe ich mich für einen dreiwöchigen Aufenthalt im Dead Sea Spa-Hotel entschieden. Die zuerst im Mai geplante Reise wurde wegen der heiklen politischen Lage abgesagt. Am 7. September starteten wir tatsächlich in Richtung Jordanien. Gezittert haben wir bis zum letzten Tag. Die Lage im Nahen Osten ist angespannt. Unsere kleine Gruppe bestand aus 11 Personen. Davon vier Vitiligos. Für fünf von uns war es das erste Mal in Jordanien. In den drei Wochen hat sich aus diesen unterschiedlichen Personen, verschiedenen Alters, drei Männer, acht Frauen, eine wunderbare Gemeinschaft gebildet. Es wurden Ausflüge unternommen, u.a. nach Petra, ins Wadi Mujib, zum Mount Nebo, nach Amman und Madaba. Wir haben zusammen gespielt (teils nach kontroversen Regeln ), gelacht, diskutiert und natürlich im Toten Meer gebadet und im Solarium bei bis zu 40 Grad geschmort. Ob es sich für mich gelohnt hat? Auf jeden Fall. Es bilden sich braune Flecken an Armen und Beinen, wo schon lange keine mehr waren. Und ich habe für mich entschieden, eine Fachärztin für Vitiligo aufzusuchen und alle Möglichkeiten auszuloten, die es heute gibt. Auch das ist das Ergebnis dieser Reise und dem Erfahrungsaustausch mit Margitta und meinen Leidensgenossinnen. Liebe Grüße Karin

Im September treffen wir uns um 19 Uhr im Stadt-Hotel Reich in Mellrichstadt.

Herzliche Einladung an alle interessierte!

Registrieren Sie sich jetzt für das kostenlose Webinar

: www.hautnetz-hamburg.de/wnt-sept2024

Wir haben ausreichend Zeit für Ihre Fragen eingeplant. Gerne können Sie uns Ihre Fragen auch im Vorfeld zukommen lassen, damit unsere Experten diese anonym im Webinar beantworten können.

„Bitte berühren“-Kampagne jetzt auch für Vitiligo und Akne inversa

  BERLIN, 25. Juni 2024

Der Berufsverband der Deutschen Dermatologen e.V. (BVDD) hat eine neue Aufklärungskampagne ins Leben gerufen: „Bitte berühren – Hauterkrankungen gemeinsam begegnen“. Diese Initiative möchte Menschen mit chronischen Hauterkrankungen neue Wege zur Hilfe und Selbsthilfe aufzeigen. Darüber hinaus richtet sich die Kampagne auch an Angehörige und nahestehende Personen sowie an die breite Öffentlichkeit. Auf der „Bitte berühren“-Website www.bitteberuehren.de/hauterkrankungen finden Interessierte ein umfangreiches Informationsangebot, Tipps für den Umgang mit der Erkrankung im Alltag und echte Geschichten von Betroffenen, die von ihren Erfahrungen und Herausforderungen berichten. Die Kampagne startet mit den Erkrankungen Vitiligo und Akne inversa und wird im Laufe der Zeit durch weitere chronische Dermatosen ergänzt.

Dr. Uwe Schwichtenberg, Dermatologe, Vorstandsmitglied des BVDD und „Bitte berühren“- Experte, erklärt: „Chronische Hauterkrankungen beeinträchtigen die Lebensqualität von Betroffenen erheblich. Sie kämpfen oft nicht nur mit den sichtbaren Symptomen des jeweiligen Krankheitsbildes, sondern leiden auch unter einer enormen psychischen Belastung und Stigmatisierung. Daher hat sich der BVDD gemeinsam mit Partner*innen aus der pharmazeutischen Industrie sowie mit Selbsthilfevereinen und Patient*innenorganisationen dazu entschieden, das Engagement der „Bitte berühren“- Kampagne auszuweiten. Durch die Kampagnenerweiterung wollen wir noch mehr Menschen mit chronischen Hauterkrankungen erreichen, die Öffentlichkeit aufklären und zur Enttabuisierung beitragen.“ Bereits seit 2016 fördert der BVDD mit „Bitte berühren – Gemeinsam aktiv gegen Schuppenflechte“ und seit 2021 mit „Bitte berühren – Hand in Hand gegen Neurodermitis“ die Aufklärung zu zwei chronisch-entzündlichen Hauterkrankungen.

„Wir wollen das Augenmerk nun, neben Psoriasis und Neurodermitis, auch auf weitere chronische Hauterkrankungen legen, die vielleicht nicht so weit verbreitet, aber deswegen nicht weniger schlimm für die Betroffenen sind. Den Startschuss geben wir mit der Vitiligo und Akne inversa“, so Schwichtenberg weiter.

Betroffene erzählen bei „Bitte berühren“ ihre persönlichen Geschichten

„Bitte berühren“ möchte Betroffenen eine Plattform bieten, um ihre Erfahrungen, Tipps und Erlebnisse mit einer chronischen Hauterkrankung wie Vitiligo oder Akne inversa zu teilen. Ein Beispiel ist José Eduardo, Vitiligo-Betroffener und „Bitte berühren“-Kampagnenbotschafter:

„Ich habe lange nicht offen über meine Vitiligo gesprochen und hatte Sorge, was Außenstehende über meine Flecken denken könnten. Auch durch den Austausch in einer Selbsthilfegruppe habe ich gelernt, damit offen umzugehen. Dort habe ich mich verstanden gefühlt und die Geschichten der anderen gaben mir Kraft mich selbst zu akzeptieren. Diese positive Erfahrung wünsche ich mir auch für andere Betroffene und unterstütze deshalb die

„Bitte berühren“-Kampagne.“ Mit den Geschichten möchte „Bitte berühren“ anderen Betroffenen Mut machen, sich mit ihrer Erkrankung auseinanderzusetzen und (erneut) den Weg zu einer Dermatologin oder einem Dermatologen zu gehen. Denn nur gemeinsam kann ein Behandlungsplan entwickelt werden, der Betroffene auf ihrem Weg zu mehr Lebensqualität unterstützt.

  Chronische Hauterkrankungen – Start der Kampagne mit Akne inversa und Vitiligo

Die genaue Ursache von Vitiligo ist noch nicht vollständig geklärt. Jedoch ist bereits bekannt, dass genetische Vorbelastungen eine große Rolle spielen. Andere Auslöser können zum Beispiel psychischer Stress, UV-Licht, Verletzungen der Haut (z.B. durch Sonnenbrand oder Chemikalien) oder Entzündungen sein.1,2,3 Charakteristisch für die Erkrankung sind die scharf abgegrenzten hellen (depigmentierten) Flecken auf der Haut.4 Gelegentlich können die Vitiligo-Flecken einen Juckreiz auslösen, sonst verläuft die Erkrankung jedoch ohne weitere körperliche Symptome.1 Auch wenn die Betroffenen nicht unter weitreichenden körperlichen Folgen leiden, stellen die psychischen Belastungen eine große Herausforderung dar.

Auch die Ursachen von Akne inversa sind noch nicht vollständig geklärt. Grundsätzlich handelt es sich um eine chronisch-entzündliche Hauterkrankung, die für Betroffene eine starke Beeinträchtigung der Lebensqualität bedeutet. Charakteristisch für Akne inversa sind schmerzhafte Abszesse, Knoten und Narbenbildung. Betroffen sind oft Hautbereiche, die mechanischer Belastung zum Beispiel durch Reibung ausgesetzt sind. Dort im Bereich der Haarfollikel beginnt Akne inversa durch eine Überproduktion von Hautzellen und Talg, die die Haarfollikel verstopfen und in deren Folge sich Knoten, Abszesse oder sogar Fisteln bilden können.5 Die Erkrankung geht neben starken körperlichen Schmerzen auch mit einer hohen psychischen Belastung einher.

Über die Kampagne „Bitte berühren – Hauterkrankungen gemeinsam begegnen“

Chronische Hauterkrankungen zählen zu den häufigsten Krankheiten in Deutschland und belasten die Betroffenen sowohl körperlich als auch psychisch. Moderne Behandlungsoptionen können die Lebensqualität der Betroffenen erheblich verbessern. Die Kampagne „Bitte berühren – Hauterkrankungen gemeinsam begegnen“ des BVDD klärt darüber auf und wird von Partnern aus der pharmazeutischen Industrie unterstützt: Incyte Biosciences Germany GmbH, Novartis Pharma GmbH und UCB Pharma GmbH.

Ziel der Kampagne ist es, Betroffenen Hilfe zur Selbsthilfe zu bieten, authentische Geschichten zu erzählen und zur Inanspruchnahme spezialisierter dermatologischer Behandlung zu motivieren.

Weitere Informationen unter www.bitteberuehren.de/hauterkrankungen

Pressekontakt:

Berufsverband der Deutschen Dermatologen e.V. 

Pressekontakt:

Berufsverband der Deutschen Dermatologen e.V. Pressestelle

Wolfgang Hardt

Tel: +49 (0) 151 4238 3672

w.hardt@bvdd.de

 Deutscher Vitiligo-Bund e.V.

   Frankenring 74

91325 Adelsdorf 

Liebe Interessierte, 

die Zusammenfassung des Vortrags "Haut und Ernährung" vom 02.07.2024 ist online. 

Sie finden ihn hier - wie übrigens alle Zusammenfassungen der Vorträge: Termine | SkinHealthCampus

Unterhalb der aufgelisteten Termine gibt es eine Rubrik "Rückblick", hier finden Sie alle Informationen über Veranstaltungen, die wir durchgeführt haben. 

.Email: info@skinhealthcampus.org

www.skinhealthcampus.org 

Entdecken Sie eine Welt voller Farben und Geschichten beim Zoom-Meeting zum Welt-Vitiligo-Tag. Es ist eine Gelegenheit,  Erfahrungen mit Vitiligo zu teilen, voneinander zu lernen und uns gegenseitig zu stärken. Gemeinsam Farben vereinen ist ein Zoom-Meeting im Rahmen des Welt-Vitiligo-Tages, unterstützend und inspirierend.

Was erwartet Sie?

Erfahrungsaustausch: Wie leben wir mit Vitiligo? Welche Herausforderungen und Erfolge haben wir erlebt?

Gegenseitige Unterstützung: Wie können wir einander im Umgang mit Vitiligo beistehen und gemeinsam wachsen?

Jeder von uns ist einzigartig, und doch finden wir in der Gemeinschaft unsere Stärke. Nur zusammen können wir ein Bewusstsein schaffen und die Wahrnehmung von Vitiligo verändern. Reservieren Sie sich eine Stunde für den Austausch, wir haben die Möglichkeit, uns in einem offenen Dialog zu begegnen und zu inspirieren.

Teilnahme über diesen Zoom-Link: https://us02web.zoom.us/j/81600190248

Wir freuen uns über eine rege Teilnahme!

Heute und in der Zukunft) Stichpunkte des Vortrages von Frau Dr. Nesrine Ben-Anaya : Ärztliche Behandlung „…der Arzt sollte .......

sich für den Patienten Zeit nehmen, den Patienten ernst nehmen, auf den Patienten eingehen, kommunizieren, erklären; Klinische Diagnose: Anamnese, körperliche Untersuchung; Wood-Lampe…“ „. wenn Indikation gegeben ist, dann hat der (Vitiligo-Patient ein Recht auf ärztlich verschriebenes Medikament / Salbe . a. neue De-Pigmentierung Re-Pigmentierung • ist ein langsamer Prozess – bis zu 2 Jahr je älter eine Vitiligo je mehr Gedächtniszellen • Gedächtniszellen erinnern sich auch an Re-Pigmentierung • Bei Pünktchen –Re-Pigmentierung wird eher ein gleichmäßig weißes Hautbild angestrebt • Hilfreich für/ während einer Behandlung: Patient führt Foto-Tagebuch Behandlung mit Opzelura Salbe • auch bei aktiver Vitiligo • zunächst 6 Monate ohne Bestrahlung Hoffnungsträger JAK Hemmer – aktuell laufen Studien für Phase II Erfreuliches die Forschung • zieht vermehrt Vitiligo-Betroffene / -Patienten mit-ein u. com • Erforschung / Anwendung weiterer Wirkstoffe und Medikamente Aktuell wird „Tracolimus“ (in Frankreich zugelassen) bei zusätzlicher Atopie sowie Glycin Kapseln (für Erwachsene mit stabiler Vitiligo) angewandt

Die gute Nachricht: es werden keine klinischen Daten aus Arztsicht erfasst. D.h. wir möchten Sie bitten, den angehängten Flyer gerne an Ihre Mitglieder per E-Mail zu senden. Die Patient:innen können sich dann selbst mittels des dort abgebildeten Links oder QR-Codes für die Studie registrieren.

Die Patient:innen geben selbst auf der Website an, über welche Praxis bzw. Selbsthilfeverein sie auf die Studie aufmerksam wurden. Somit wissen wir nach Abschluss, wie viele Patient:innen über den Deutschen Vitiligo Bund teilgenommen haben.

Für die Patient:innen gibt es für eine vollständige Teilnahme eine Aufwandsentschädigung in Höhe von 70 Euro.

Was ist Schlaf?

·       Schlaf ist ein Zustand / Mit reduzierter Antwort des Körpers

·       Verminderter Bewegungsaktivität / Vermindertem Energieumsatz

·       Menschen verschlafen ca 1/3 ihres Lebens /

·       Alle Tiere schlafen in irgendeiner Form

·       Vermutlich evolutionär

·       Als Grund für den Schlaf vermutet man?

·       Energie sparen / Regeneration / Erinnerungen festigen

·        

·       Schlafentzug und Psyche

·       Im Schlaf werden Stoffwechselprodukte des Gehirns verarbeitet und das Immunsystem reguliert und verarbeitet.

·       Schlafentzug kann die Lebensqualität stark senken

·       Vermehrte Tagesmüdigkeit

·       Stimmungsschwankungen

·       Beeinträchtigung des Denkvermögens

·       Mangelnder Schlaf verschlechtert Leistung im Arbeits- und Schulbereich.

·       Schlafentzug und körperliche Schäden

·       Schlafmangel entkoppelt Ernährung und Hormonstoffwechsel

·       Höhere Grehlinspiegel, regt Appetit an und kann zu Gewichtszunahme und Fettleibigkeit führen

·       Höheres Risiko für Diabetes mellitus, Bluthochdruck, zerebrovaskulären Ereignissen und ischämischer Herzkrankheit

·       Erhöhte Antwort des körpereigenen Stresssystems

·       Erhöhter Blutdruck und Cortisolspiegel

·       Beeinträchtigte Immunfunktion und einem erhöhten Unfallrisiko

     Hautschlüsselfunktionen und zirkadiane Regulation

·       Mehrere Schlüsselfunktionen der Haut können während des Schlafens verändert sein darunter:

·       Die Thermoregulation: Am frühen Abend Kerntemperatur maximal und am frühen Morgen minimal.

·       Während des NREM- Schlafs Wärmeableitung durch weitgestellte Blutgefäße und erhöhte Hautdurchblutung . Temperaturanstieg- Juckreiz

·       Die Aufrechterhaltung des Flüssigkeitshaushalts und Barrierefunktion.

·       Die Hautbarrierefunktion verändert sich im Schlaf. Der Wasserhaushalt über die Haut ist in der Nacht erhöht. Damit ist die Hautbarriere „durchlässiger“ und es kann zu Irritationen kommen, welche Juckreiz erzeugen.

·                             Psychische Ursachen für Schlafmangel

·       Andere therapeutische Verfahren bei psychisch bedingten Schlafstörungen:

·       Kognitive Fokussierung (Konzentration auf angenehme und beruhigende Gedankenbilder

·       Gedankenstop ( bei nächtlichen Grübeleien durchbrechen)

·       Stressbewältigung

·       Entspannungstherapie

·       Psychotherapie ( wenn als Ursache oder als Folge der Schlafstörung psychische Probleme / Störungen vorliegen z. B. Depression)

·                         Molekulare Transmitter und psychische Faktoren

·       Weitere zirkadiana Rhythmen stellt die Ausschüttung verschiedener Transmitter dar, welche ebenfalls zu Juckreiz führen können. Zum Beispiel: Prostaglandine, Nervenwachstumsfaktor (NGF) und Zytokine, wie IL-2 und IL -31

·       Nächtlicher Pruritus kann auch eine psychologische Komponente haben.

·       Patientenmit chronischen Juckreiz haben häufig Stress und Depressionen.

·       Patienten mit depressiven Vorerkrankungen oder Stimmungen haben häufiger Störung in ihrem Schlafmuster.

·       Eine Abnahme der Menge an Qualität des Schlafes kann zu Tagesmüdigkeit, Reizbarkeit, Konzentrationsschwäche und Veränderungen der Essgewohnheiten beitragen.

·                         Depressive Verstimmungen, es bildet sich ein Teufelskreis

  Schlafhygiene

·       4- 6 Stundenvor dem Schlafengehen kein Konsum koffeinhaltiger Getränke

·       Keine Rauchen während des zu Bettgehens , oder auch nachts

·       Keine alkoholischen Getränke vor dem Schlafen

·       Keine schweren Mahlzeiten. Eine leichte Nachtmahlzeit kann hingegen schlaffördernd          wirken.

·       Beseitigen oder reduzieren die Lichtquellen, Lärmgeräusche und extreme               Temperaturen im Schlafzimmer( das gilt leider auch für Fernseher und Handy)

1.    Gehen sie erst schlafen wenn sie sich müde fühlen.

2.    Wenn sie innerhalb von 15- 30 Minuten nicht einschlafen können( ungefähr         abschätzen) stehen sie auf und gehen in einen anderen Raum. Bewegen sie sich oder     lenken sie sich ab. (etwas trinken, oder lesen)

3.    Gehen sie wieder ins Bett, wenn sie sich schläfrig fühlen. Wenn sie nicht einschlafen,      wiederholen sie diesen Vorgang so oft wie nötig.

4.    Morgens zur gleichen Zeit aufstehen, auch am Wochenende.

Diese Informationen sind einem Online Vortrag der Uni Münster entnommen.

SkinHealthCampus e. V.

Jordanien - und endlich starteten wir durch!

Unzählige Arztbesuche, unterschiedliche Expertenratschläge, mehrere Klinikaufenthalte, ununterbrochen gut gemeinte Tipps aus allen Richtungen und ständig die Frage, ob der kleine schwer gestürzt sei - das alles und noch viel mehr begleitet einen, wenn man (kleine) Kinder mit starker atopischer Dermatitis/Neurodermitis hat. Dazu kommen schlaflose Nächte und die Frage nach der richtigen Behandlung, die nachhaltig wirkt und nicht noch zusätzlich schadet.

Die S2k-Leitlinie zur Diagnostik und Therapie des chronischen Pruritus gibt bestimmte Lebensmittel an, die Betroffene vermeiden sollten: sehr heiße und stark gewürzte Speisen, größere Mengen von heißen Getränken und Alkohol. Diese Nahrungsmittel fördern die Durchblutung in der Haut, was vermehrten Juckreiz hervorrufen kann. Zudem sollten Menschen, die zu Allergien und Hautveränderungen neigen Allergene meiden die Pruritus extern verschlimmern, hierzu gehören zum Beispiel Hausstaub und Hausstaubmilben.

Auch Kohlenhydratunverträglichkeiten wie die Laktose- oder Sorbitunverträglichkeit kann zu Juckreiz führen – hierzu wurde 2011 eine Studie in Münster durchgeführt. Bei Patienten, die einen Laktasemangel haben, kann die Bindung des Zweifachzuckers Laktose nicht gespalten werden. Durch die Spaltung können Glukose und Galaktose, die einzelnen Bestandteile der Laktose, als Einfachzucker ins Blut aufgenommen werden – wenn das durch fehlende Laktase nicht funktioniert, gelangt die Laktose unverdaut in den Dickdarm und wird von Bakterien verstoffwechselt, was zu Gasbildung, Blähungen, Durchfall und Darmkrämpfen führen kann. In der oben genannten Studie wurde gezeigt, dass ein Teil der Patienten, der von einem Laktasemangel betroffen war und unter aquagenem, genitalem, multifaktoriellem Juckreiz und Juckreiz unklarer Genese eine signifikante Verbesserung im Pruritus Score aufwies.

Nachgewiesen werden kann eine solche Unverträglichkeit über einen Laktose-, Fruktose- und Sorbit-Atemtest. Der Zuckeralkohol Sorbit ist viel in Kern- und Steinobst zu finden, aber auch als Zuckeraustauschstoff und dient in weichen Füllungen als Emulgator. Die Aufnahme im Dünndarm erfolgt über den Glut5-Transporter; der Stoff geht über die Dünndarmwand ins Blut über. Bei einer eingeschränkten Funktionsfähigkeit haben wir das gleiche Problem im Dickdarm wie bei Laktose, weshalb eine Malabsorption mit einem Atemtest überprüft werden sollte.

Diabetes Mellitus (egal welcher Typ) muss auch immer überprüft werden, denn er muss gut eingestellt sein. Die Ernährung muss ausgewogen sein, Betroffene dürfen auch Zucker essen, aber die Ernährung muss ganz genau überwacht werden. Hilfe und Rat finden Patienten beim Diabetesberater (oft Ökotrophologen oder Diätassistenten mit Weiterbildung).

Ein weiterer großer Punkt ist antientzündliche Ernährung, diese macht Sinn, weil Patienten mit Juckreiz Entzündungen in der Haut haben. Es werden Interleukine freigesetzt, welche als Entzündungsmediatoren agieren und maßgeblich an Entzündungen und dem daraus resultierenden Juckreiz beteiligt sind.

Die Ernährung ist ein sehr sensibles und individuelles Thema, häufig dient sie auch als Belohnung. Deshalb ist es wichtig zu erwähnen, dass man nicht von heute auf morgen seine gesamten Essgewohnheiten ändern muss, sondern dass auch eine Reduktion gewisser Nahrungsmittel schon ein Schritt nach vorne ist. Zu den entzündungsfördernden Lebensmitteln gehören zum Beispiel Weizen und Weizenprodukte, Schweinefleisch, sehr stark verarbeitete Lebensmittel und schnell anflutende Zucker – das sind Kohlenhydrate mit einem hohen glykämischen Index, die sehr schnell in den Blutzucker übergehen. Auch gewisse Fette wie die Transfette und Fette die viele gesättigte Fettsäuren enthalten beziehungsweise solche, die ein schlechtes Verhältnis von gesättigten zu ungesättigten Fettsäuren (es sollte eigentlich 1:2 betragen) haben sollten nur in Maßen verzehrt werden.

Gesättigte Fettsäuren sind nicht essentiell, was bedeutet, dass sie vom Körper selbst produziert werden können. Außerdem sind sie sehr viel enthalten in Butter, Schmalz, Käse, Süßwaren, Gebäck, Schokolade, Palmöl und Kokosnussöl. Um den Konsum dieser Lebensmittel zu reduzieren kann man zum Beispiel statt Butter ein gesundes Öl nutzen oder einen Gemüseaufstrich (gern auch selbstgemacht).

Einfach (zum Beispiel die Ölsäure in Nüssen, Samen, Avocados, Oliven, Olivenöl und Rapsöl) und mehrfach ungesättigte Fettsäuren hingegen sind essentiell, was bedeutet, dass wir sie aufnehmen müssen, weil sie dem Körper sonst fehlen. Die Omega-3-Fettsäuren haben die erste Doppelbindung am dritten, die Omega-6-Fettsäuren am sechsten Kohlenstoffatom. Die Omega-3-Fettsäure Alpha-Linolensäure ist ganz viel enthalten in Rapsöl, Leinöl, Walnussöl, Algenöl, und fetthaltigem Fisch wie Makrele, Lachs, Thunfisch und Hering; Omega-6 (Linol- oder Arachidonsäure) findet man viel in Sonnenblumenöl, Kürbiskernöl, Distelöl, Milchprodukten und Fleisch. Die Linolsäure wird im Körper in Arachidonsäure umgewandelt, welches auch über tierische Fette direkt aufgenommen werden kann. Diese wird im Körper weiter verstoffwechselt und führt zu Inflammation in Körper, Gelenken und Haut. Trotzdem sind sie essentiell und wir dürfen sie nicht verteufeln, sondern müssen sie weiterhin zu uns nehmen. Omega-3-Fettsäuren sind in Pflanzenöl wie Rapsöl, Olivenöl und Leinöl enthalten. Die Alpha-Linolensäure wird nicht zu 100% verstoffwechselt, sie wird zu EPA und DHA (Eicosapentaensäure und Docosahexaensäure) im Körper. Diese Fettsäuren wirken hemmend auf Inflammation. Die Omega-Fettsäuren sind wichtig für die Keratinozyten in der Haut und den Juckreiz, man sollte auf das Verhältnis achten – so sollte es zwischen Omega-6 und Omega-3 maximal 5:1 betragen. Sonnenblumenöl und Distelöl sollten deshalb lieber durch Rapsöl ersetzt werden.

Viele Menschen in unseren Breitengraden haben einen Omega-3-Mangel, welchen sie auch durch den Verzehr von viel Fisch nicht behandeln könnten. In einem solchen Fall hilft eine Fettsäuremusterbestimmung beim Arzt mit anschließender Substitution als Nahrungsergänzungsmittel über Pflanzenöle oder Kapseln (Fischöl oder Algenkapseln à Algenkapseln machen mehr Sinn, weil Fische die Algen im Meer essen und deshalb Omega-3 enthalten.

Transfette finden sich in Margarine, Chips, Frittiertem, Kuchen – hierbei handelt es sich um flüssige Öle mit mehrfach ungesättigten Fettsäuren. Durch mehrfaches Erhitzen oder einmaliges sehr hohes Erhitzen passiert etwas mit den Doppelbindungen, was für uns sehr ungesund ist. Deshalb sollte alles, was nicht raffiniert ist, nicht zu stark erhitzt werden oder kalt als Salatdressing gegessen werden. Richtwert sind hier 120°C. Butter hingegen kann zum Beispiel sehr hoch erhitzt werden.

Für eine anti-entzündliche Ernährung sind Haferflocken empfehlenswert, eingeschränkt Dinkel (es gibt hier keinen so großen Unterschied zu Weizen) und Pseudogetreide wie Hirse, Quinoa, Amaranth; außerdem Reis und Mais. Fettreicher Fisch wie Makrele, Hering und Lachs und Nüsse enthalten Omega-3-Fettsäurenm welche essentiell sind (das heißt, dass sie der Körper nicht selbst produzieren kann) und auch für die Haut eine wichtige Rolle spielen. Auch frische Lebensmittel, zum Beispiel 1-2 Hände zuckerarmes Obst wie Zitrusfrüchte oder Beerenobst sind empfehlenswert, es spricht aber auch nichts gegen anderes Obst. Zudem beinhaltet eine anti-entzündliche Ernährung viel Gemüse, vor allem Grünes mit vielen Antioxidantien wie Brokkoli und Tiefkühlspinat – es gilt folgendes: je mehr Gemüse, desto besser, egal ob roh oder gegart. Auch Kräuter und Kurkuma in jeder Form wirken sich positiv aus. Für die Ernährung gilt: je bunter, desto besser! Auch die Natürlichkeit spielt hier eine Rolle – industriell hergestellte Nahrungsmittel haben schon viele Prozesse durchlaufen und der Körper kann mit diesen Produkten nur schwer umgehen.

Flüssigkeit ist ebenfalls wichtig, auch bei trockener Haut, weil wir zu fast 70% aus Wasser bestehen und auch entsprechend viel in der Haut ist. Deshalb sollten wir viel ungesüßten Tee oder Wasser trinken. Auch Zuckeraustauschstoffe sind mit Vorsicht zu genießen, sie führen häufig zu Heißhunger.

Der Darm und das Gehirn sind das erste was bei Babys entsteht, es gibt eine Darm-Hirn-Achse und der Darm gilt als unser zweites Immunsystem, weshalb er eine wichtige Rolle für unsere Gesundheit spielt. Das Darmmikrobiom umfasst Milliarden von Bakterien im Darm, kann durch falsche Ernährung aber schleichend kaputt gehen und auch Antibiotika zerstören das Mikrobiom. Man kann es durch Probiotika wieder aufbauen; hierzu kann man Nahrungsergänzungsmittel oder milchsaure Produkte wie Joghurt, Kefir, Buttermilch, Actimel, Sauerkraut und Kimchi nutzen. Damit sich die Bakterien im Darm wohlfühlen und bleiben wollen, brauchen wir Präbiotika: zum Beispiel Inulin oder Oligo-Fructose. Viele Präbiotika sind in buntem Obst, Gemüse, Bananen, Chicoree, Schwarzwurzeln, Topinambur, Artischocken, Zwiebeln und Knoblauch.

Auch Vitamine und Mineralstoffe spielen in unserer Ernährung eine wichtige Rolle.

Quercetin (das kann auch über Nahrungsergänzungsmittel aufgenommen werden) wirkt auf die Mastzellen und stabilisiert diese auf natürliche Weise. Auch über Histamine kann Juckreiz ausgelöst werden, weshalb ggf. die Einnahme von Anti-Histaminika helfen kann.

Zink, welches zum Beispiel über Fleisch, Fisch, Eier oder Nüsse aufgenommen wird ist auch wichtig bei trockener Haut und wirkt anti-inflammatorisch. Auch Selen, welches in den gleichen Leben wie Zink steckt und auch in Spargel und Pilzen und Kuper, welches man in Kakao, Hülsenfrüchten, Schalentieren und Nüssen findet sind wichtige Spurenelemente, welche man bei einem Mangel supplementieren kann.

Vitamin A oder Vorstufe Beta-Carotin, welches nicht nur in Karotten steckt, sondern auch in Kürbis, Aprikose, Spinat, Fisch, Grünkohl, Feldsalat, Seefisch und Eiern ist fettlöslich, was bedeutet, dass wir diese Lebensmittel am besten mit einer Mahlzeit kombinieren, die auch Fett enthält, oder die Karotte in etwas Öl tunken.

Vitamin C ist auch wichtig bei Juckreiz – entgegen der Erwartungen findet sich nicht so viel in Zitrone, aber in Petersilie, Paprika, Brokkoli und schwarzen Johannisbeeren. Dieses Vitamin ist extrem hitzeempfindlich und wird schon ab 40 Grad zerstört, weshalb man die Lebensmittel schonend zubereiten sollte.

Vitamin B12-Mangel kann auch Juckreiz verursachen, ebenso wie Eisenmangel, welcher medikamentös behandelt werden muss. Eisen wird immer besser aufgenommen wenn Vitamin C dabei ist, weshalb eisenreiche Lebensmittel wie helles Fleisch, Kürbiskerne oder Sesam entsprechend kombiniert werden sollten.

Eselsbrücke: Welche Vitamine sind fettlöslich? EDKA

Ich habe Juckreiz durch meine Prurigo Nodularis, dagegen hilft die gesunde Ernährung nicht oder?

Die Prurigo muss auch anders nochmal behandelt werden. Das heißt aber trotzdem nicht, dass ein Vitaminmangel zum Beispiel den Juckreiz nicht verstärken kann. Eine anti-entzündliche Ernährung macht bei den Entzündungen in diesen Knötchen natürlich auch Sinn.

Sie hatten explizit den Tiefkühlspinat empfohlen. Wo liegt denn da der Unterschied zu frischem Spinat?

Frischer Spinat enthält natürlich Ballaststoffe weil alle Gemüse und Obstsorten diese enthalten, für den Darm ist das so oder so gut. Das Vitamin C in Spinat geht bei zu viel Hitze verloren, aber auch wenn er zu lange lagert – deshalb hat der frische Spinat, der direkt schockgefrostet wurde, dann noch mehr von den Vitaminen enthalten. Wenn er ganz frisch ist, ist das anders. Außerdem muss natürlich auch hier wieder auf eine schonende Zubereitung geachtet werden. „Normaler“ Tiefkühlspinat ist auch gesünder als Rahmspinat, aber natürlich kommt es auch immer auf das Maß an, in dem man die Dinge zu sich nimmt.

Zusammenfassung eines gehörten Vortrags von

Frau Amelie Weyderinger

prurigo_nodularis_league bei Instagram à Account von Ärzten des UKM, Informationen zum Thema Juckreiz und Zusammenfassungen von Vorträgen/ Vortragsankündigungen

Oecotrophologin (M.Sc.)

Sektion Pruritusmedizin (PruMed)

Kompetenzzentrum Chronischer Pruritus (KCP)

Universitätsklinikum Münster (UKM)

Klinik für Hautkrankheiten

Von-Esmarch-Str. 58

48149 Münster

Tel.: +49-251-8352347

Email: saskia.kinder@ukmuenster.de

https://web.ukm.de/index.php?id=8973